İSG AsistanıİSG yönetiminizi Codernity'ye taşıyın: fotoğraftan AI risk analizi, AI saha gözlemi.Ücretsiz dene →

İş kazası tutanağı: olay anında doldurulacak form

Olay anında hızlıca doldurulan tek sayfalık tutanak; tanık bilgileri ve olayın oluş şekli.

Belgeyi indirin

1 format · ücretsiz üyelikle
Aynı konudaki 12 dosyanın hepsi tek pakette.⬇ İş Kazası ve Olay paketini indir (ZIP)

Bu belge kaza dosyasının neresinde?

Kaza sonrası yükümlülük tek bir evrak değil, terminli bir zincir. İndirdiğiniz belge aşağıdaki sırada işaretli adımda; denetimde sorulan ise zincirin tamamı olur.

  1. Müdahale ve olay yerinin korunması

    Önce ilk yardım ve güvenlik. Olay yeri, inceleme bitene kadar mümkün olduğunca korunur; fotoğraf ve ölçüm bu aşamada alınır.

  2. SGK bildirimi3 iş günü

    İşveren, iş kazasını kazadan sonraki üç iş günü içinde SGK'ya bildirir. Bildirimi genellikle İK veya muhasebe yapar; süreyi takip etmek İSG uzmanındadır.

  3. Tutanak, inceleme ve tanık ifadeleriburadasınız

    Bildirim tek başına yeterli değil. Kanun kaydı ve incelemeyi de istiyor; denetimde sorulan genellikle bu ikisi oluyor.

  4. Kök neden analizi

    "Dikkatsizlik" bir kök neden değildir. 5 Neden veya balık kılçığı ile sistemdeki eksiğe inilir — aynı kaza tekrar etmesin diye.

  5. Düzeltici faaliyet ve termin takibi

    Her kök nedene sorumlusu ve tarihi olan bir aksiyon. Kapanmayan aksiyon, bir sonraki kazanın dosyasında delil olur.

  6. Kayıt ve istatistik

    Kaza kayıt defteri, sıklık ve ağırlık oranları. Yıllık değerlendirme ve kurul toplantısı bu sayılara dayanır.

Kaza yeni olduysa: son bildirim gününü şimdi hesaplayın

Üç iş günü, kazanın olduğu günü değil ertesi iş gününü esas alarak işler.

Son bildirim gününü hesaplayın

Son bildirim günü
30 Eylül 2026 Çarşamba
Kazadan sonraki 3 iş günü

Sabit resmî tatiller hesaba katılır. Ramazan ve Kurban Bayramı gibi hareketli dinî bayramlar OTOMATİK EKLENMEZ — bayrama denk gelen bir kazada süreyi elle kontrol edin.

Bu zinciri elle takip etmek — hangi aksiyon kimde, hangi termin doluyor, geçen yıl kaç kaza oldu — bir kaza dosyasında bile zor. Codernity İSG Asistanı kaza kaydını, incelemeyi ve terminli aksiyonları tek yerde tutar; kayıt açıldığında bildirim son gününü kendisi sayar.

Ücretsiz pakette deneyin →

Ne işe yarar?

Kaza anında en çok kaybedilen şey ayrıntıdır. Tutanağın ilk saatlerde doldurulması, sonraki inceleme raporunun temelini oluşturur.

Kim imzalar

Tutanağı tutan, kazazede veya vekili ve işveren/vekili imzalar.

Belgede bulunması gerekenler

  • Kazazede bilgileri
  • Kaza tarihi, saati ve yeri
  • Olayın oluş şekli
  • Yaralanma bilgisi
  • Tanıklar

Bu belgede en sık yapılan 3 hata

  1. 1Tutanağı SGK bildirimi yerine saymak — ikisi ayrı yükümlülüktür.
  2. 2Tanık ifadelerini günler sonra almak.
  3. 3Olay yerini incelemeden önce toparlamak.

Mevzuat dayanağı

6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu — Madde 14/1-a · RG 30/6/2012-28339

Bu sayfadaki bilgiler yürürlükteki mevzuattan derlenmiştir ve bilgilendirme amaçlıdır. Nihai sorumluluk işverendedir; işyerinize özgü değerlendirme için görevlendirdiğiniz iş güvenliği uzmanı ve işyeri hekimine danışın.

Bu belgeyle birlikte gerekenler

Bunu her işyeri için yeniden doldurmayın

Codernity İSG Asistanı belgelerinizi işyerinize özel üretir: saha fotoğrafından AI risk analizi, AI saha gözlemi ve yükümlülük tarihlerini takip eden otomatik takvim. Başlangıç paketi ücretsiz.

Ücretsiz başlayın